WAT U MOET WETEN OVER VACCINATIE TEGEN JAPANSE ENCEFALITIS
Wat is Japanse encefalitis?
Japanse encefalitis is een virusinfectie die gepaard gaat met
ernstige verschijnselen en hoge sterfte. De ziekte komt voor in grote
delen van Zuid- en Oost-Azië, vooral op het platte land in gebieden
waar veel varkens worden gehouden. Besmetting vindt plaats door beten
van muggensoorten (Culex) die 's avonds en 's nachts steken en broeden
in rijstvelden. In het algemeen is het risico voor Europese reizigers of
expatriates uiterst gering. Onder bepaalde omstandigheden kan echter een
reëel risico bestaan, en wordt vaccinatie aanbevolen.
|
culex_annulirostris
 |
Het vaccin
Omdat het vaccin maar weinig wordt gegeven is het in Nederland niet
officieel geregistreerd. Dit betekent, dat de Nederlandse overheid geen
beoordeling heeft gedaan van de werking en bijwerkingen van het vaccin.
Het vaccin is evenwel wereldwijd in gebruik en in veel landen, waaronder
Japan en de USA, wel geregistreerd.
Voor een volledige vaccinatie worden 3 doses toegediend, bij voorkeur op
dagen 0, 7 en 28-30. Andere schema' s zijn mogelijk. Enkele weken na de
3e dosis is 90% of meer van de gevaccineerden beschermd. Bij blijvend
risico wordt een herhalingsinjectie aanbevolen na 2 jaar.
Mogelijke bijwerkingen van het vaccin zijn:
- Pijn, roodheid en zwelling op de plaats van de injectie. Dit komt
voor bij ca. 20% van de - gevaccineerden en geeft doorgaans mildè
klachten.
- Grieperig gevoel, soms met hoofdpijn en temperatuurverhoging
en/ofmaagdarmklachten. Dit komt bij ca. 10% voor en is eveneens
doorgaans mild.
- Allergische reacties, d.w.z. door overgevoeligheid voor het
vaccin. Deze zijn zeldzaam (0,01 tot 1 % van de gevaccineerden),
maar kunnen wel ernstig zijn. Belangrijke verschijnselen zijn
galbulten (rode plekken op de huid die jeuken) en zwelling van
armen, benen of het gelaat. In ernstige gevallen kunnen
kortademigheid en bloeddrukdaling optreden. Ook piepende ademhaling,
gewrichtsklachten en jeuk zonder zichtbare huidafwijkingen kunnen
voorkomen. De allergische reacties komen vaker voor bij personen met
een aanleg voor allergie. De meeste reacties treden kort na de
injectie op. In sommige gevallen komen ze echter pas uren tot dagen
(zelfs tot twee weken) na de vaccinatie.
Allergische reacties
Sinds ongeveer 10 jaar is het vaccin beschikbaar in West Europa, en
blijkt een heel veilig vaccin te zijn.
Toch adviseren wij voor alle zekerheid het volgende.
- De vroege bijwerkingen, deze kunnen snel na het toedienen van het
vaccin optreden, en zijn de reden dat we u vragen op de afdeling een
half uur te wachten na de vaccinatie. Over het algemeen zijn deze
bijwerkingen licht van aard en van voorbijgaande aard en is medische
ingrijpen niet nodig.
- De late bijwerkingen. Er is vooral na de tweede vaccinatie
beschreven dat de bijwerkingen laat optreden tot 48 uur na de
vaccinatie. Is het nodig om dan een arts te consulteren laat deze
dan deze brief lezen.
Nogmaals, in Nederland zijn dit soort bijwerkingen nog niet
waargenomen, maar aarzel niet om een arts te raad plegen als er
onverhoopt klachten mochten zijn.
|